Embriões

O desenvolvimento embrionário é um processo fascinante, guiado por uma complexa harmonia biológica que começa logo após a fertilização. Em tratamentos de fertilização in vitro (FIV), esse ciclo inicial ocorre fora do corpo, em ambiente laboratorial cuidadosamente controlado, permitindo que cada estágio seja acompanhado com precisão.

Cada etapa desse desenvolvimento, do primeiro encontro celular até a formação do blastocisto, é acompanhada com rigor técnico e admiração científica. É o início da vida humana sendo observado em sua forma mais pura, uma sinfonia de divisões, diferenciações e possibilidades.

A jornada tem início com a união entre o óvulo e o espermatozoide, a fertilização, formando o zigoto, uma célula única e completa, carregando o material genético dos dois progenitores. Esse primeiro passo marca o início da vida embrionária.

Nas primeiras 24 a 48 horas, o zigoto começa a se dividir, originando duas, depois quatro, oito e sucessivamente mais células, em um processo chamado clivagem. Nesse estágio, o embrião é ainda uma pequena esfera de células, conhecida como embrião em estágio precoce, onde cada célula, chamada blastômero, é totipotente, com potencial para originar qualquer parte do futuro organismo.

No quarto dia, o embrião atinge a fase de mórula, u m agrupamento compacto de células, semelhante a uma amora (daí o nome). Em seguida, ocorre uma reestruturação interna, com a formação de uma cavidade cheia de líquido: é o início da transformação em blastocisto, que ocorre por volta do quinto ou sexto dia.

O blastocisto é uma estrutura mais complexa, com cerca de 100 a 200 células organizadas em dois grupos distintos: a massa celular interna, que dará origem ao feto, e o trofoblasto, que formará a placenta. Esse é o estágio ideal para a transferência embrionária ao útero ou para o congelamento, devido ao seu alto potencial de implantação.

Cada etapa desse desenvolvimento, do primeiro encontro celular até a formação do blastocisto, é acompanhada com rigor técnico e admiração científica. É o início da vida humana sendo observado em sua forma mais pura, uma sinfonia de divisões, diferenciações e possibilidades.

A biópsia embrionária é um recurso altamente especializado da medicina reprodutiva que permite avaliar a saúde genética dos embriões antes da sua transferência para o útero. Por meio dessa técnica, é possível aumentar as chances de uma gestação saudável, reduzir riscos genéticos e oferecer maior segurança ao processo de fertilização in vitro.

O procedimento é realizado em laboratório, geralmente no quinto ou sexto dia de desenvolvimento embrionário, quando o embrião atinge o estágio de blastocisto, com cerca de 100 a 200 células já organizadas. Nesse momento, uma pequena amostra de células do trofoectoderma (a camada que futuramente formará a placenta) é cuidadosamente retirada com o auxílio de micromanipuladores de alta precisão, sem comprometer a massa celular interna que dará origem ao bebê.

As células coletadas são enviadas para análise genética. Existem 3 tipos de Testes Genéticos Pré Implantacionais (PGT):

1. Teste Genético Pré-Implantacional para Aneuploidias (PGT-A)

Esse tipo de biópsia embrionária irá analisar alterações cromossômicas, como as monossomias e trissomias, por exemplo síndrome de Down, em casais que não apresentam doenças genéticas conhecidas.

2. Teste Genético Pré-Implantacional para alterações estruturais (PGT-SR)

Nesse tipo de biópsia embrionária é possível selecionar os embriões com alterações cromossômicas estruturais, ou seja de um seguimento cromossômicos. É indicado para casais com alterações no exame de cariótipo ou com doenças genéticas já conhecidas.

3. Teste Genético Pré-Implantacional para Doenças Monogênicas (PGT-M)

Esse tipo de biópsia irá diagnosticar alterações em genes específicos para algumas doenças, por exemplo fibrose cística. É indicada para casais portadores ou com história familiar de doenças genéticas ou mutações conhecidas.

Após a biópsia, os embriões são criopreservados (congelados) com segurança, aguardando o resultado do exame genético. Aqueles que apresentam padrão cromossômico normal e estão em boas condições morfológicas são selecionados para a transferência.

A biópsia embrionária não apenas melhora as taxas de implantação e reduz o risco de aborto espontâneo, como também representa um avanço no cuidado com a saúde do futuro bebê. Importante lembrar que trata-se de um importante exame de triagem, mas não garante 100% de ausência de mutações. De toda maneira, trata-se de um gesto preventivo, que alia ciência, ética e responsabilidade na busca por uma gestação segura e consciente.